לעבור את השליש השלישי להיריון בשלום

השליש השלישי להיריון מעורר בנשים רבות רגשות סותרים, שלא לומר סוערים. מצד אחד, לצד ההתרגשות הבטן כבדה ומכבידה, קשה לנשום, לזוז, לישון, ומצד שני – הפחד מכאבי הצירים ומהקשיים שחלילה עלולים להתעורר במהלך הלידה גדול כל כך שיש נשים שמעדיפות לסחוב עוד קצת, רק לא להגיע לרגע הזה. אז איך מתמודדים, מתגברים ומעבירים את השבועות האחרונים להיריון?

כאבי צוואר, גב וסימפיזיוליזיס

"כאבים בעצם החיק (סימפיזיוליזיס) וכאבי גב הם תופעה מוכרת וטבעית בהיריון שנגרמת כתוצאה מהתרחבות יתר של האגן", מסבירה ורד דלאל, מיילדת ומאמנת להיריון, לידה והורות. "במהלך ההיריון הגוף מפריש חומר בשם רלקסין שתפקידו להגמיש רצועות שמחברות מפרקים, כדי לאפשר את התרחבות האגן במהלך הלידה. לעתים מתרחשת התרחבות יתר שגורמת לכאבים בעצם החיק ולתחושה של "מתיחה" ככל שהעובר יורד באגן לקראת הלידה, בשבועות האחרונים להיריון. זה עלול להתבטא בכאבים במפשעות ובקושי ללכת". במקרים כאלה, דלאל ממליצה לנוח והרבה ולא לשכוח ליידע את צוות חדר הלידה כדי לא להגיע לפתיחה מוגזמת של הרגליים במהלך הלידה.

ומה בנוגע לכאבי גב וצוואר "רגילים"?

במקרה הזה, הפתרון הוא הפוך: לזוז ולהתנועע. דלאל: "70% מהאוכלוסייה חווים כאבי גב וצוואר, אך טבעי הוא שאלה יתגברו בהיריון, בגלל משקל הבטן ש"מושך" את הגב קדימה. פעילות גופנית קלה עשויה להקל על הכאבים".

נפיחות ובצקת ברגליים, גירודים וסימני מתיחה בעור

תחושה שהעור "נמתח", גירוד ולעתים סימני מתיחה הם תופעה נפוצה במהלך השליש השלישי.

"סימני מתיחה הם תופעה שמושפעת בצורה משמעותית מהגנטיקה. בנוסף, נשים שהחלו את ההיריון במשקל נמוך ועלו במשקל בצורה משמעותית עלולות לסבול ממנה יותר. למעשה, אין דרך להילחם בסימני המתיחה, ובכל זאת אני ממליצה להמשיך למרוח את הבטן והשדיים בשמנים ובקרמים במהלך ההיריון, כדי לנסות להפחית אותם. מריחה ומניעת יובש בעור יקלו גם על הגירוד. אם הגירוד ממשיך בצורה משמעותית, כדאי להתייעץ עם רופא הנשים", מסבירה דלאל.

לגבי נפיחות ובצקת ברגלים, דלאל ממליצה להקפיד על שתייה מרובה כדי לעודד השתנה שתשחרר את חלקם של הנוזלים. "מומלץ לשתות מים. כמו כן, אני מציעה לנשים בהיריון לנסות לישון כשהרגליים מונחות על גבי כרית. לנשים שמרבות לשבת במהלך היום אני מציעה לקום ולהסתובב מדי שעה, וכן להגביה את הרגליים בשעות הערב".

תנועות עובר, צירים מוקדמים ו"ברקסטון היקס"

נשים רבות חוות ומדווחות על צירים מוקדמים ש"מריצים" אותן לחדר המיון, רק בשביל לגלות שלא מדובר בלידה פעילה ושה"צירים הם בכלל לא צירים". גם הפסקה בתזוזת העובר עלולה להכניס לתחושת דאגה. כיצד תדעי מתי חיוני לגשת להיבדק?

"ברקסטון היקס אינם צירים אמתיים והם מורגשים בעיקר בבטן העליונה, שמתקשה", מבחינה דלאל. "בשונה מצירים שמופיעים בצורה סדירה ומחזורית, ברקסטון היקס הם התכווצות חד פעמית, ולא סדרת התכווצויות מחזוריות כפי שמתרחש במהלך צירי לידה. ברקסטון היקס גם אינם משפיעים על מחיקת צוואר הרחם ואינם מקדמים לקראת לידה. אם את לא בטוחה בהבדל, עדיף לגשת לחדר מיון".

ומה עושים אם תנועות העובר פוסקות?

"בדרך כלל נשים מתחילות להרגיש את תנועות העובר לקראת השבוע ה-18 להיריון. לכל עובר יש אופי תנועות משלו וחשוב לנסות להכיר אותן על מנת לזהות שינויים. בתחילה תנועות העובר הן תנועות קטנות, מעין תחושה של רפרוף בתוך הבטן, אבל ככל שהוא מתפתח הוא מאמן את השרירים והתנועות משתנות. כדי להכיר אותן, אני ממליצה לשכב על הצד, ללא טלפונים או רעשי רקע אחרים, להניח ידיים על הבטן ולספור את התנועות. 5-10 תנועות בשעה – זהו מצב תקין, אבל אם סופרים פחות מכך, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל או להגיע לחדר המיון", מדגישה דלאל.

צרבת ובחילות

מרבית הנשים חוות בחילות בתחילת ההיריון ואולם אלה עלולות לחזור גם בסופו, כשלעתים הן מלוות בצרבת שיכולה להיות מטרידה וקשה. "בחילה, צרבת ותחושה שהאוכל עולה, נגרמות בגלל לחץ העובר על מערכת העיכול והיחלשות שריר “שוער הקיבה”. ההמלצה שלי היא להקפיד על תזונה נכונה ומותאמת, שגורמת פחות לתופעות אלה ובמידת הצורך, להשתמש בתרופות סותרות חומצה, בהמלצת הרופא.ה המטפל.ת. ובכל מקרה – מרבית התחושות יעברו לאחר הלידה".