מאת: פרופ’ יעקב הנקין, קרדיולוג בכיר, מנהל המערך האמבולטורי של המערך הקרדיולוגי והשרות לקרדיולוגיה מניעתית וטיפול בכולסטרול ושומני הדם

אנמיה וחסר ברזל היא תופעה שכיחה מאוד בקרב חולי אי ספיקת לב ו- ACS   (Acute coronary syndrome)  כאשר עובדה זו משפיעה על מהלך המחלה, ימי האשפוז ותוצאות המחלה.
הסיבות לאנמיה מחסר ברזל במצבי אי ספיקת לב הן מגוונת וכוללות הפעלה של ציטוקינים, ירידה בתפקוד הכלייתי, תת ספיגה ועוד.
בבעלי לב בריא ישנם מנגנוני פיצוי המודינמיים המעלים את ה- output   cardiac במצבי אנמיה, היעילים גם במצבים קיצוניים.
ישנה קורלציה shape J \U  בין רמות האנמיה לתמותה ואשפוזים חוזרים, ולכן היעד בחולים אלו הוא המוגלובין g/dL 13-16. חשוב לציין כי ישנה קורלציה חזקה יותר הקיימת בין חסר בברזל ותמותה בחולים אלו.
אפשרויות הטיפול בחולים הן מגוונות וחשובות לסיוע בתסמינים ולהפחתת התחלואה והתמותה מאי ספיקת לב ו- ACS כולל בדיקה שגרתית של סטטוס הברזל והמצאות אנמיה בגוף. ישנה חשיבות לטיפול באנמיה גם במצבים טרום ניתוחיים.