גודל פונט

אנמיה מחסר ברזל – איפה זה תופס את הנשים?

מאת: פרופ’ טל בירון-שנטל, מנהלת אגף נשים ויולדות, המרכז הרפואי מאיר, כפר סבא

אנמיה, בעיקר מחסר ברזל, מלווה נשים מגיל ילדות עד זיקנה ושכיחותה משמעותית במצבים גניקולוגים שונים. למעשה מגיל ההתבגרות עד גיל המעבר החסר בברזל והאנמיה שכיחים יותר בקרב נשים לעומת גברים. האנמיה פוגעת בתפקוד, מרמת התא עד רמת האיבר כולו, וההשלכות של אנמיה כוללות בין היתר עייפות, השלכות כלכליות ופרודקטיביות נמוכה. שתי הסיבות העיקריות לאנמיה מחסר ברזל אצל נשים היא דימום מוגבר (בעקבות ביוץ לא סדיר, דלקות באגן ועוד) והריון. חשוב לזכור שבהריון ערכי הנורמה להמוגלובין משתנים ולכן לאבחון מדוייק של אנמיה מחסר ברזל חשוב להתייחס למדד הפריטין. משום שההשלכות של אנמיה בהריון משמעותיות ובגלל הקושי בהיענות לנטילת תוספי ברזל בעקבות תופעות הלוואי, חשוב להתחיל נטילת תוסף ברזל כבר בתחילת ההריון. נטילת תוסף מופחת תופעות לוואי בתחילת ההריון יאפשר להגיע עם מאגרי ברזל אופטימליים לשליש השני והשלישי להריון, שם הדרישה לברזל עולה.