אנמיה - כשליש מהאוכלוסייה סובלים מחסר בוויטמין B12

מחקרים שבוצעו בישראל העלו כי קיימת בעיה ארצית של חסר בוויטמין B12, וכי למעשה כשליש מהאוכלוסייה סובלים מחסר בוויטמין B12. חסר בוויטמין או בחומצה פולית מקושר למגוון רחב של מחלות ומצבים – החל בעייפות קשה, הפרעות זיכרון, דרך בעיות פוריות, מחלות מעיים ועד למחלות לב וכלי דם.

 

 

מחקרים: לוויטמין B12 ולחומצה פולית פעילות משלימה

 

אחת מהדרכים להתגבר על בעיית החסר היא השלמה תזונתית של ויטמין B12 משולב בחומצה פולית. מתברר כי ל-B12 ולחומצה פולית תפקיד חשוב בשכפול DNA, שניהם חיוניים לתפקוד תקין של מערכת העצבים וכלי הדם, וכמובן לייצור כדוריות דם אדומות. בנוסף, על מנת שהגוף יוכל לנצל B12 בגוף הוא צריך כמויות מספיקות של חומצה פולית.

ויטמין B12 למציצה תת לשונית בתוספת חומצה פולית נותן פתרון מושלם לבעיית החסר.

 

מחקרים עדכניים הוכיחו כי לשילוב של שני הויטמינים הללו פעילות משלימה, ושתפקודיהם ומסלוליהם הביולוגיים שלובים זה בזה. מחקר שהתפרסם בינואר 2002 ב- "Lancet" הראה שטיפול משולב בוויטמין B12 וחומצה פולית יעיל יותר מטיפול בחומצה פולית לבד. מחקרים נוספים מצביעים על סינרגיזם ותלות בין שני רכיבים אלו, כמו גם דמיון בקבוצות הסיכון למחסור.

 

 

חומצה פולית – מינון מומלץ

 

המינון המומלץ לחומצה פולית הוא 400 מק"ג. הקפדה על מינון זה תשיג תוצאות בריאותיות דוגמת ירידה ברמות ההומוציסטאין, שמירה על תקינות מערכת העצבים ועוד. רוב הציבור לא משיג מינון זה מהמזון, ולכן נדרשת תוספת.

 

המינון המירבי המומלץ שנקבע על ידי ארגון הרופאים הלאומי בארה"ב על סמך מחקרים עדכניים ופורסם בשנת 2001 הוא 1,000 מק"ג למבוגרים ו-800 מק"ג לנשים בהריון ומיניקות ומתחת לגיל 18. כך, במתן מינון של 400 מק"ג, אנו גם מבטיחים אספקה תקינה של הוויטמין, וגם בטוחים מפני מינון גבוה מדי, גם למי שלוקח תכשירים נוספים המכילים חומצה פולית (כמו מולטי ויטמין למשל).

 

מתן ויטמין B12 למציצה מאפשר ספיגה תת לשונית וכך עוקף את מנגנון הספיגה של הוויטמין במערכת  העיכול, שדורש הפרשת פקטור פנימי בקיבה (IF), כך שגם בתנאים שבהם הפרשת חומצת קיבה (HCL) לוקה בחסר (כמו אצל קשישים, מחלות מערכת העיכול ועוד), מתאפשרת ספיגת הוויטמין.

 

 

שימוש בתרופות עלול לגרום למחסור בוויטמין B12

 

בכתב העת הישראלי לרפואת משפחה 2002, כרך 12, התפרסמה ידיעה המפנה את תשומת לבם של הרוקחים והרופאים למחסור ב- B12 שנגרם עקב שימוש במטפורמין. המשמעות היא שחולי סוכרת המשתמשים בתרופה מועדים לחוסרים, וכתוצאה מכך לחוסר דם ולנזק עצבי בלתי הפיך. מצוין שאת הנזק העצבי ניתן לראות בטעות כהפרעה עצבית היקפית אצל חולי סוכרת.

 

יש לציין כי מטפורמין אינה התרופה היחידה שגורמת למחסורים. ויטמין B12 "רגיש" מאוד וקיימות הרבה תרופות שיכולות לגרום למחסור.

 

חלק גדול מהתרופות הללו גורמות גם למחסור בחומצה פולית. מתן משלים של השילוב בין B12 לחומצה פולית חשוב ביותר למניעת תופעות לוואי של התרופות.

 

 

---

מידע נוסף

  

ויטמין B12 פלוס

ברזל פלוס פמינה